modulo pdf accredito stampa 67° Trofeo Mattteotti

67° TROFEO MATTEOTTI

MODULO DI ACCREDITO STAMPA

FICHE D’ACCREDITATION PRESSE

Pescara, 28 luglio 2013

Da restituire a mezzo mail a / Retourner s’il Vous plait par mail à:

ufficiostampa@trofeomatteotti.com

oppure via fax al numero / ou par fax numero: +39-085/45.31.197

Grazie / Merci

 

 

TESTATA GIORNALISTICA:_____________________________________________

Via:__________________________________Città______________________________

Telefono:___________________________e.mail________________________________

Cognome:__________________________Nome:_______________________________

Qualifica:______________________ N° di tessera professionale:___________________

Cognome:______________________ Nome:________________________________

Qualifica:_______________________ N° di tessera professionale:____________

AUTO MOTO AL SEGUITO / VOITURE OU MOTO SUIVEUSE

Tipo di vettura (o moto) / Modèle de la voiture (ou moto):__________________________

Targa / Numéro de Plaque:__________________________________________________

Conducente / Conducteur de la voiture (ou moto):________________________________

EVENTUALI COMUNICAZIONI DA INOLTRARE: / EVENTUELLES COMMUNICATIONS

À FAIRE SUIVRE:

Avvertenza: accredito da inviare non oltre martedì 23 luglio 2013. Scaduto il termine, non verrà più rilasciato l’accredito.

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